A fogínysorvadás tünetei, kezelése és megelőzése

A fogínysorvadás, orvosi kifejezéssel fogágybetegség vagyis parodontitis, egy olyan súlyos ínyfertőzés, amely károsítja a lágyszöveteket, és kezelés nélkül tönkreteheti a fogakat tartó csontot. A parodontitis a fogak kilazulását vagy azok elvesztését is okozhatja. Ezért fontos tudni, mik a fogínysorvadás tünetei, hogyan történik annak kezelése és hogyan előzhető meg a probléma.

A parodontitis vagyis fogínysorvadás nagyon gyakori betegség, de nagyrészt megelőzhető. Magyarországon körülbelül a lakosság 70-80%-ánál kimutatható a betegség valamely fázisa.

A fogínysorvadás általában a rossz szájhigiénia eredménye. A napi legalább kétszeri fogmosás, a mindennapos fogselyem használat és a rendszeres fogászati ellenőrzések nagymértékben csökkenthetik a betegség kialakulásának esélyét, illetve növelhetik a fogínysorvadás sikeres kezelésének esélyét.

A fogínysorvadás tünetei

Az egészséges fogíny feszes és halvány rózsaszín, szorosan illeszkedik a fogak köré. A parodontitis vagyis fogínysorvadás tünetei és jelei a következők lehetnek:

• Duzzadt íny
• Élénkvörös, sötétvörös vagy lilás íny
• Érzékeny fogíny
• Fogínyvérzés
• Fogíny fájdalom
• Fogínyvérzés fogmosás vagy fogselyem használata közben
• Rossz lehelet
• Genny a fogak és az íny között
• Fogkő felhalmozódása
• Fájdalom rágás közben
• Rés alakul ki a fogak között
• Az íny visszahúzódik, így a fogak a szokásosnál hosszabbnak tűnnek
• Változás abban, ahogy a fogak illeszkednek egymáshoz harapáskor, mivel a fogak elvándorolnak
• Kilazult fogak vagy a fogak elvesztése

Mikor kell fogorvoshoz fordulni? 

Nagyon fontos, hogy vegyen részt rendszeres fogászati ellenőrzésen, legalább évente kétszer. Amennyiben fogorvosa más menetrendet javasol, például gyakoribb ellenőrzéseket, mindenképpen kövesse azt.

Ha a fogínysorvadás fenti tüneteit észleli, mielőbb kérjen időpontot fogorvosához. Minél hamarabb fordul orvoshoz, annál nagyobb az esély a parodontitis okozta károk visszafordítására.

Az ínysorvadás okai 

A legtöbb esetben a fogínysorvadás kialakulása lepedékkel kezdődik. A lepedék egy baktériumokat tartalmazó réteg, amely a fogak felszínén rakódik le. A lepedékben lévő baktériumok savakat termelnek evés vagy ivás után, amik tönkretehetik a fogzománcot és fogszuvasodást, fogínygyulladást okozhatnak, következménye lehet a fogínysorvadás.

A fogínysorvadás okai – lepedéktől az ínysorvadásig

Lepedék tehát akkor képződik a fogakon, amikor az élelmiszerben lévő keményítő és cukor kölcsönhatásba lép a szájban általában előforduló baktériumokkal. A napi kétszeri fogmosás és a napi egyszeri fogselyem eltávolítja a lepedéket, az viszont gyorsan újraképződik.

Az íny alatti lepedék fogkővé keményedhet meg, ha a fogakon marad. A fogkövet nehezebb eltávolítani, és tele van baktériumokkal. Minél tovább marad a lepedék és a fogkő a fogakon, annál nagyobb károkat okozhat. Fogmosással és fogselymezéssel nem lehet megszabadulni a fogkőtől – professzionális fogkőeltávolításra van szükség, ha meg akarunk tőle szabadulni.

A fogkő ínygyulladást, az ínybetegség legenyhébb formáját okozhatja. Az ínygyulladás az ínyszövet fogazat körüli részének irritációja és gyulladása. Az ínygyulladás professzionális kezeléssel és megfelelő otthoni szájápolással visszafordítható.

A folyamatos ínygyulladás viszont fogágybetegséget vagyis fogínysorvadást okozhat, ami végül tasakok kialakulását okozhatja az íny és a fogak között, amelyek megtelnek lepedékkel, fogkővel és baktériumokkal.

Mik azok a tasakok? Az íny rögzítése a fog gyökeréhez idővel megszakad, és periodontális zseb, úgynevezett tasak képződhet az íny és a gyökér között. A káros baktériumok megtelepednek a tasakban, és elszaporodnak, és olyan méreganyagokat szabadítanak fel, amelyek károsíthatják az ínyet, a fogakat és a csontszerkezeteket.

Idővel ezek a tasakok mélyebbek lesznek, és még több baktériummal telnek meg. Ha nem kezelik, ezek a mély fertőzések szövet- és csontvesztést okoznak, és végül egy vagy több fogat is elveszíthet a páciens. Ezenkívül a folyamatos krónikus gyulladás megterhelheti az immunrendszert.

Rizikó faktorok a fogínysorvadás kialakulásával kapcsolatban

A következő tényezők növelhetik az ínysorvadás kialakulásának kockázatát:

• Fogínygyulladás
• Rossz szájhigiénés szokások
• Dohányzás vagy dohányrágás
• Hormonális változások, például a terhességgel vagy a menopauzával kapcsolatos változások
• Nem megfelelő táplálkozás, beleértve a C-vitamin hiányát
• Genetika
• Bizonyos gyógyszerek, amelyek szájszárazságot vagy ínyváltozást okoznak
• Csökkent immunitást okozó állapotok, például leukémia, HIV/AIDS és rákkezelés
• Bizonyos betegségek, mint például a cukorbetegség, a rheumatoid arthritis és a Crohn-betegség

Fontos tudni, hogy a fogínysorvadás fogvesztéshez vezethet. Ráadásul a betegségért felelős baktériumok az ínyszöveten keresztül bejuthatnak a véráramba, így más testrészekre is hatással lehetnek. Például a parodontitis légúti betegségekkel, reumás ízületi gyulladással, koszorúér-betegséggel és cukorbetegség esetén a vércukorszint szabályozásával kapcsolatos problémákkal is összefügg.

A fogínysorvadás megelőzése

A fogínysorvadás megelőzésének legjobb módja a megfelelő szájhigiénia betartása, amelyet érdemes a lehető legkorábban elsajátítani, és egész életen át következetesen betartani.

Mit jelent a megfelelő szájhigiénia? Naponta legalább kétszer két percig kell fogat mosni – reggel és lefekvés előtt, illetve naponta legalább egyszer fogselymet kell használni. A fogmosás előtti fogselyem segítségével eltávolíthatja a fellazult élelmiszer-részecskéket és a baktériumokat.

A megfelelő szájhigiénia megakadályozza, hogy a fogak körül olyan környezet alakuljon ki, amely kedvező a fogágybetegséget okozó baktériumok számára.

A fogínysorvadás megelőzése érdekében rendszeresen keresse fel fogorvosát fogászati ellenőrzés és tisztítás céljából, legalább évente kétszer. Ha vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a parodontitis kialakulásának esélyét az Ön esetében – például szájszárazság, bizonyos gyógyszerek szedése vagy dohányzás –, akkor mindenképpen érdemes gyakrabban professzionális tisztításra időpontot foglalnia.

A fogínysorvadás kezelése és megállítása

A kezelést periodontológus, fogorvos vagy dentálhigiénikus végezheti. A parodontitis kezelésének célja a fogak körüli tasakok alapos megtisztítása és a környező csontok károsodásának megelőzése.

Akkor van a legnagyobb esélye a sikeres kezelésre, ha napi rendszerességgel gondoskodik a megfelelő szájápolásról, kezeli a fogak egészségét befolyásoló egészségügyi állapotokat, és felhagy a dohányzással.

Nem sebészeti kezelések

Ha a fogínysorvadás nem előrehaladott, a kezelés kevésbé invazív eljárásokból állhat, beleértve:

1. El kell távolítanunk a lepedéket, fogkövet és a baktériumokat a fogak felszínéről és az íny alól. Ez gépi műszerekkel, lézerrel vagy ultrahangos készülékkel végezhető.
2. Kisimítjuk a gyökérfelszínt, megakadályozva a fogkő és a baktériumok további felhalmozódását, és eltávolítjuk a bakteriális melléktermékeket, amelyek hozzájárulnak a gyulladáshoz és késleltetik a fogíny gyógyulását vagy a fogfelülethez való visszatapadását.
3. Antibiotikumos kezelést is alkalmazunk. A helyi vagy beszedhető antibiotikumok segíthetnek a bakteriális fertőzések leküzdésében. A helyileg alkalmazható antibiotikumok magukban foglalhatják az antibiotikumos szájöblítést vagy az antibiotikumot tartalmazó gélek behelyezését a fogak és az íny közötti térbe vagy mélytisztítás után a tasakokba. A fertőzést okozó baktériumok teljes eltávolításához tabletta formájában beszedhető antibiotikumra is szükség lehet.

Sebészeti kezelések

Ha előrehaladott fogágygyulladása van, a kezelés fogászati ​​műtétet igényelhet, például:

1. A parodontológus apró bemetszéseket végez az ínyében, így az ínyszövet egy része visszaemelhető, szabaddá téve a gyökereket. Mivel a parodontitis gyakran csontvesztést okoz, az alatta lévő csontot újra lehet alakítani, mielőtt az ínyszövetet visszavarrják a helyére. A gyógyulás után könnyebb megtisztítani ezeket a területeket és fenntartani az egészséges fogínyszövetet.
2. Ha a páciens veszít az ínyszövetből, az íny visszahúzódik. Előfordulhat, hogy a sérült lágyrészek egy részét meg kell erősíteni. Ez általában úgy történik, hogy kis mennyiségű szövetet távolítanak el a szájpadlásról, vagy más donorforrásból származó szövetet használnak, és az érintett helyre rögzítik. Ez segíthet csökkenteni a fogíny további recesszióját, elfedi a szabaddá vált gyökereket, és kellemesebb megjelenést kölcsönöz a fogaknak.
3. Csontpótlás: ezt az eljárást akkor hajtják végre, ha a parodontitis elpusztította a foggyökeret körülvevő csontot. A csontpótlás történhet saját csontállományból vagy szintetikus anyagból.

A fogínysorvadás fázisai

A fogínysorvadás tehát ínygyulladással kezdődik. Az ínygyulladás egyik első jele, hogy fogmosáskor vagy fogselyem használatakor az íny vérezni kezd.

Elszíneződést is észlelhet a fogakon, melyet a lepedék, majd fogkő okoz. (A lepedék baktériumok és ételmaradékok felhalmozódása a fogakon.)

Bár a baktériumok mindig jelen vannak a szájban, csak akkor válnak ártalmassá, ha a körülmények lehetővé teszik drasztikus elszaporodásukat. Ez akkor fordulhat elő, ha nem végez rendszeres és alapos fogtisztítást.

1. Szakasz: a fogínysorvadás korai tünetei 

A fogínysorvadás korai szakaszában az íny visszahúzódik vagy elhúzódik a fogaktól, és kis tasakok képződnek az íny és a fogak között. Ezek a tasakok káros baktériumokat tartalmaznak. Ennek következményeképpen az ínyszövet elkezd visszahúzódni. Valószínűleg fogmosás és fogselyem használat közben is vérzik, sőt, csontvesztés is előfordulhat.

2. Szakasz: fogínyvérzés és az íny visszahúzódása

Ha hagyja, hogy a fogágybetegség rosszabbodjon, vérzést és fájdalmat tapasztalhat a fogak körül, valamint az íny recessziója is megkezdődik. Fogai kezdik elveszíteni a csonttartást és meglazulnak. A fertőzés gyulladásos reakcióhoz is vezethet az egész szervezetben.

3. Szakasz: előrehaladott periodontális betegség

Előrehaladott betegség esetén a fogakat a helyén tartó kötőszövet romlásnak indul. Az íny, a csontok és más szövetek, amelyek a fogakat tartják, elpusztulnak. Ha előrehaladott fogágybetegségben szenved, erős fájdalmat tapasztalhat rágás közben, kísérő tünetek a rossz lehelet és kellemetlen íz a szájában. Ebben a szakaszban akár a fogak elvesztése is előfordulhat.

A fogágybetegség vagyis fogínysorvadás szövődményei

Ha nem kezelik a parodontitist, a fogak tartószerkezetei, beleértve az állkapocs csontjait is, tönkremehetnek. Fogai meglazulnak és kieshetnek, vagy kihúzást igényelhetnek. A parodontitis egyéb szövődményei a következők:

• fájdalmas tályogok
• a fogak vándorlása, ami megzavarhatja az étkezést
• az íny visszahúzódása
• a terhesség alatti szövődmények fokozott kockázata, beleértve az alacsony születési súlyt és a preeclampsiát
• megnövekedhet a szívbetegség, a légúti betegségek és a cukorbetegség kockázata

Nagyon fontos tehát a megfelelő szájápolás és a rendszeres fogászati ellenőrzés, hiszen így minél hamarabb felismerhető a fogínysorvadás korai fázisa.

Amennyiben problémája van, illetve a fogínysorvasással kapcsolatban további kérdései merülnének fel, foglaljon időpontot nálunk. Szeretettel várjuk klinikánkon!